心肌梗死后心包炎(参考内科学)
心肌梗死后心包炎怎样治疗？
心肌梗死后心包炎的治疗方法
心肌梗死后心包炎是心肌梗死后的并发症之一，治疗目标是缓解症状、预防并发症。治疗需根据病情严重程度和患者的具体情况制定。
一、药物治疗
1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）
布洛芬：常用药物，可有效缓解疼痛和炎症。
阿司匹林：适用于不能耐受其他NSAIDs的患者。
2. 秋水仙碱
可减少心包炎的复发，常与NSAIDs联合使用。
3. 糖皮质激素
仅在NSAIDs和秋水仙碱无效或禁忌时使用，因可能增加心肌梗死后的不良事件。
二、支持性治疗
1. 休息
急性期应限制体力活动，减轻心脏负担。
2. 疼痛管理
可使用镇痛药缓解胸痛，但需避免使用可能加重病情的药物。
三、并发症的预防与处理
1. 心包填塞
需紧急心包穿刺引流，解除心脏压迫。
2. 缩窄性心包炎
长期慢性炎症可能导致心包增厚、缩窄，需考虑心包切除术。
四、随访与监测
定期复查：监测心功能、炎症指标及药物副作用。
生活方式调整：戒烟、限酒、控制血压和血脂，预防心血管事件。
