细菌性肝脓肿(化脓性肝脓肿)
细菌性肝脓肿是怎么回事?
细菌性肝脓肿的病因
细菌性肝脓肿是由于细菌感染肝脏,导致肝组织坏死、液化形成的脓肿。其病因主要包括以下几种途径:
1. 胆道感染
胆管炎:胆道结石、胆管狭窄或肿瘤导致的胆道梗阻,容易引发细菌逆行感染肝脏。
胆囊炎:胆囊感染可通过淋巴或血流扩散至肝脏。
2. 门静脉系统感染
腹腔感染:如阑尾炎、憩室炎、盆腔炎等,细菌可通过门静脉进入肝脏。
肠道感染:如细菌性痢疾、伤寒等,细菌可通过门静脉传播至肝脏。
3. 肝动脉系统感染
全身性感染:如败血症、心内膜炎等,细菌可通过肝动脉播散至肝脏。
4. 直接蔓延
邻近器官感染:如膈下脓肿、肾周脓肿等,可直接蔓延至肝脏。
5. 创伤或手术
肝外伤:肝脏外伤后,细菌可直接侵入肝组织。
肝脏手术:如肝切除、肝移植等,术后感染可能导致肝脓肿。
6. 其他原因
免疫功能低下:如糖尿病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等,患者易发生细菌性肝脓肿。
隐源性肝脓肿:部分患者无明显诱因,称为隐源性肝脓肿。