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心肌炎(参考内科学)

心肌炎怎样治疗?

心肌炎的治疗方法

心肌炎的治疗目标是减轻心脏负担、控制炎症反应、预防并发症,并根据病因进行针对性治疗。早期诊断和治疗对预后至关重要。


一、一般治疗

  • 休息:急性期应严格卧床休息,减少心脏负荷。

  • 限制活动:病情稳定后,根据医生指导逐步恢复活动。

  • 饮食:低盐、易消化饮食,避免刺激性食物。


二、药物治疗

1. 抗炎治疗

  • 糖皮质激素:用于重症心肌炎或自身免疫性心肌炎。

  • 非甾体抗炎药:如布洛芬,用于轻症患者缓解症状。

2. 抗病毒治疗

  • 针对特定病毒:如流感病毒、肠道病毒等,使用相应抗病毒药物。

3. 心力衰竭治疗

  • 利尿剂:减轻水肿和心脏前负荷。

  • ACEI/ARB:改善心脏重构和功能。

  • β受体阻滞剂:病情稳定后使用,改善预后。

4. 抗心律失常治疗

  • 根据心律失常类型选择相应药物,如胺碘酮、利多卡因等。


三、重症心肌炎的特殊治疗

  • 机械辅助循环:如ECMO(体外膜肺氧合),用于心源性休克患者。

  • 心脏移植:终末期心力衰竭患者的最后选择。


四、预防和康复

  • 预防感染:接种疫苗,避免接触感染源。

  • 定期随访:监测心脏功能,调整治疗方案。

  • 康复训练:在医生指导下进行适度运动,增强体质。

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