胸降主动脉动脉瘤(参考内科学)
胸降主动脉动脉瘤是怎么回事？
胸降主动脉动脉瘤的病因
胸降主动脉动脉瘤是指胸主动脉降段局部异常扩张，直径超过正常血管直径的50%。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 动脉粥样硬化
是最常见的病因，占胸降主动脉动脉瘤的大多数。
长期高血压、高血脂、吸烟等因素加速动脉粥样硬化进程，导致血管壁弹性减弱，形成动脉瘤。
2. 遗传性结缔组织病
马凡综合征（Marfan Syndrome）：由于FBN1基因突变，导致主动脉壁中层弹性纤维减少，易于形成动脉瘤。
埃勒斯-当洛斯综合征（Ehlers-Danlos Syndrome）：尤其是血管型，因胶原蛋白合成障碍，血管壁脆弱，易发生动脉瘤和破裂。
3. 感染性因素
细菌性心内膜炎：感染性栓子可栓塞主动脉壁，导致局部感染和动脉瘤形成。
梅毒：三期梅毒可导致主动脉炎，进而引发动脉瘤，现已少见。
4. 创伤性因素
胸部外伤或医源性损伤（如导管操作、手术）可损伤主动脉壁，导致假性动脉瘤形成。
5. 其他因素
主动脉夹层：主动脉壁内膜撕裂，血液进入中层，形成假腔，可能进展为动脉瘤。
大动脉炎：如Takayasu动脉炎，炎症导致主动脉壁增厚、狭窄或扩张。
特发性主动脉炎：原因不明的主动脉炎症，可导致动脉瘤形成。
