胸廓出口综合征(过度外展综合征,肋锁综合征,前斜角肌综合征)
胸廓出口综合征应该做哪些检查？
胸廓出口综合征的检查项目全解析
胸廓出口综合征（TOS）的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
Adson试验：评估锁骨下动脉受压
Wright试验：评估臂丛神经受压
Roos试验：评估神经血管束受压
神经传导研究
肌电图（EMG）：检测神经损伤
神经传导速度（NCV）：评估神经功能
血管检查
多普勒超声：评估血流情况
脉搏血氧饱和度监测：检测缺血
二、影像学检查
X射线检查
颈椎X射线：评估骨骼异常
胸部X射线：排除其他疾病
CT扫描
三维重建：可视化胸廓出口结构
血管造影CT：评估血管受压
MRI检查
软组织成像：检测神经或血管压迫
功能MRI：评估动态变化
三、进阶检查
血管造影
数字减影血管造影（DSA）：金标准 for 血管评估
适应证：疑似动脉血栓或严重狭窄
诊断性神经阻滞
局部麻醉注射：确认疼痛来源
用于区分神经性TOS类型
四、检查注意事项
准备要求：
影像学检查：可能需要禁食或特定体位
神经检查：避免近期剧烈活动
检查前咨询：
告知医生所有症状和病史
讨论任何过敏或禁忌症
随访建议：
轻度病例：3-6个月复查
严重病例：专科定期随访
重点提示：对于反复发作或症状加重者，建议：
全面神经血管评估
多学科会诊（如神经科、血管外科）
临床价值：
体格检查结合影像学可诊断大多数TOS病例
血管造影是评估血管受累的金标准
早期诊断有助于预防并发症
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
