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新生儿发热(参考儿科学)

新生儿发热是怎么回事?

新生儿发热的主要病因

新生儿发热是指体温超过37.5°C(腋温)或38°C(肛温),其病因多样,需及时识别和处理。


1. 感染性病因

(1)细菌感染

  • 败血症:新生儿免疫系统未成熟,易发生全身感染。

  • 肺炎:产前、产时或产后感染均可引起。

  • 尿路感染:多见于未割包皮的男婴。

  • 脑膜炎:症状不典型,但后果严重。

(2)病毒感染

  • 呼吸道合胞病毒(RSV):常见于冬季。

  • 单纯疱疹病毒(HSV):母婴传播,可导致严重疾病。

  • 巨细胞病毒(CMV):先天性感染多见。


2. 非感染性病因

(1)环境因素

  • 过度包裹:新生儿体温调节能力差,易因过热而发热。

  • 高温环境:如暖箱温度过高。

(2)脱水

  • 喂养不足或腹泻导致脱水,可引起发热。

(3)代谢性疾病

  • 先天性甲状腺功能亢进:罕见但需考虑。


3. 其他原因

  • 疫苗接种反应:如乙肝疫苗后低热。

  • 药物热:某些药物(如抗生素)可能引起发热。

  • 中枢性发热:脑损伤或出血导致体温调节中枢异常。

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