新生儿发热(参考儿科学)
新生儿发热是怎么回事?
新生儿发热的主要病因
新生儿发热是指体温超过37.5°C(腋温)或38°C(肛温),其病因多样,需及时识别和处理。
1. 感染性病因
(1)细菌感染
败血症:新生儿免疫系统未成熟,易发生全身感染。
肺炎:产前、产时或产后感染均可引起。
尿路感染:多见于未割包皮的男婴。
脑膜炎:症状不典型,但后果严重。
(2)病毒感染
呼吸道合胞病毒(RSV):常见于冬季。
单纯疱疹病毒(HSV):母婴传播,可导致严重疾病。
巨细胞病毒(CMV):先天性感染多见。
2. 非感染性病因
(1)环境因素
过度包裹:新生儿体温调节能力差,易因过热而发热。
高温环境:如暖箱温度过高。
(2)脱水
喂养不足或腹泻导致脱水,可引起发热。
(3)代谢性疾病
先天性甲状腺功能亢进:罕见但需考虑。
3. 其他原因
疫苗接种反应:如乙肝疫苗后低热。
药物热:某些药物(如抗生素)可能引起发热。
中枢性发热:脑损伤或出血导致体温调节中枢异常。