新生儿紫癜(参考内科学)
新生儿紫癜是怎么回事?
新生儿紫癜的病因
新生儿紫癜是指新生儿期出现的皮肤或黏膜出血点、瘀斑或血肿,其病因多样,主要包括以下几类:
1. 血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少症(ITP):母体抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的血小板。
感染相关血小板减少:如TORCH感染(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)。
遗传性血小板减少症:如Wiskott-Aldrich综合征等。
2. 凝血因子缺乏或异常
维生素K缺乏:新生儿肝脏功能不成熟,维生素K合成不足,导致凝血因子II、VII、IX、X缺乏。
血友病:如血友病A(因子VIII缺乏)、血友病B(因子IX缺乏)等遗传性疾病。
其他凝血因子缺乏:如因子XIII缺乏等。
3. 血管因素
血管发育异常:如血管瘤、血管畸形等。
感染或药物引起的血管炎。
4. 其他原因
产伤:分娩过程中因挤压或器械使用不当导致的局部出血。
新生儿败血症:严重感染导致弥散性血管内凝血(DIC)。
药物或毒素暴露:如母亲在孕期使用某些药物(如抗癫痫药)或接触毒素。