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新生儿紫癜(参考内科学)

新生儿紫癜如何鉴别诊断?

新生儿紫癜的诊断方法

新生儿紫癜的诊断需结合 临床表现、实验室检查,必要时进行 影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 皮肤表现

  • 紫癜:皮肤出现紫色斑点,压之不褪色。

  • 瘀斑:较大的皮下出血。

2. 其他症状

  • 出血倾向:如鼻衄、消化道出血等。

  • 贫血表现:面色苍白、乏力等。


二、实验室检查

1. 血常规

  • 血小板计数:减少(<100×10⁹/L)。

  • 血红蛋白:可能降低(贫血)。

2. 凝血功能检查

  • PT(凝血酶原时间)APTT(活化部分凝血活酶时间):可能延长。

  • 纤维蛋白原:可能降低。

3. 其他检查

  • 骨髓穿刺:评估巨核细胞数量及形态。

  • 免疫学检查:如抗血小板抗体检测。


三、影像学检查(必要时)

1. 超声检查

  • 评估内脏器官是否有出血。

2. CT/MRI

  • 用于评估颅内出血等严重情况。


四、诊断流程总结

  1. 详细询问病史:包括家族史、母亲用药史等。

  2. 全面体格检查:重点观察皮肤、黏膜出血情况。

  3. 实验室检查:血常规、凝血功能等。

  4. 必要时影像学检查:如超声、CT等。


关键点

🔹 早期诊断 对预防严重出血至关重要。
🔹 血小板减少 是新生儿紫癜的常见表现,需及时查明原因。
🔹 严重出血 如颅内出血需紧急处理。

建议:新生儿出现紫癜应及时就医,进行相关检查以明确诊断。

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