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新生儿紫癜(参考内科学)

新生儿紫癜怎样治疗?

新生儿紫癜的治疗方法

新生儿紫癜的治疗需根据病因进行针对性干预,主要包括 维生素K缺乏、感染、血小板减少 等原因。早期诊断和治疗是关键。


一、维生素K缺乏性紫癜

  • 维生素K1注射:新生儿出生后常规给予维生素K1预防,治疗剂量为1-2mg肌肉注射。

  • 严重出血:需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩物。

二、感染性紫癜

  • 抗生素治疗:根据病原学检查结果选择敏感抗生素。

  • 支持治疗:包括维持水电解质平衡、必要时输注血小板或血浆。

三、免疫性血小板减少性紫癜(ITP)

  • 静脉免疫球蛋白(IVIG):常用剂量为0.4-1g/kg/day,连续2-5天。

  • 糖皮质激素:如泼尼松龙,剂量需根据病情调整。

  • 血小板输注:仅在严重出血时考虑。

四、其他原因

  • 遗传性凝血因子缺乏:需补充相应的凝血因子。

  • 弥散性血管内凝血(DIC):需治疗原发病,补充凝血因子和血小板。


五、预防措施

  • 新生儿维生素K预防:所有新生儿出生后应接受维生素K1注射。

  • 孕期保健:孕妇应避免感染,定期产检。

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