先天性胆总管囊肿(参考内科学)
先天性胆总管囊肿应该做哪些检查？
先天性胆总管囊肿的检查项目全解析
先天性胆总管囊肿的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
辅助指标：总胆红素、直接胆红素
血常规检查
白细胞计数（感染时升高）
血红蛋白（评估贫血情况）
二、影像学检查
超声检查（首选）
特征表现：胆总管囊状扩张
可评估囊肿大小、位置及与周围组织关系
MRCP（磁共振胰胆管成像）
金标准：清晰显示胆管系统全貌
无创、无需造影剂
CT检查
评估囊肿与周围血管、器官的关系
增强CT可显示囊肿壁的强化情况
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
诊断同时可行治疗（如支架置入）
有创检查，需谨慎选择
三、其他检查
腹部X线
可显示囊肿的钙化或气液平面
核素扫描
评估胆汁排泄情况
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能、超声检查：空腹8-12小时
MRCP、CT：根据医院要求
检查前准备：
ERCP需禁食禁水6小时以上
告知医生过敏史（特别是碘造影剂）
随访建议：
术后患者需定期复查肝功能、影像学检查
未手术患者需密切监测囊肿变化
重点提示：对于疑似先天性胆总管囊肿的患者，建议尽早进行MRCP检查以明确诊断。
临床价值：
超声是筛查首选，MRCP是诊断金标准
ERCP在诊断和治疗中具有重要价值
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
