先天性胆总管囊肿(参考内科学)
先天性胆总管囊肿如何鉴别诊断？
先天性胆总管囊肿的诊断方法
先天性胆总管囊肿的诊断需结合 临床表现、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
腹痛（右上腹或中上腹）
黄疸
腹部肿块
发热（合并感染时）
2. 其他症状
恶心、呕吐
体重下降
二、影像学检查
1. 腹部超声
典型表现：胆总管囊性扩张
优点：无创、经济
2. CT/MRI
更清晰地显示胆总管囊肿的大小、位置及与周围结构的关系
MRI胆道成像（MRCP）是金标准
3. ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
直接显示胆管系统，但为有创检查
三、实验室检查
1. 肝功能检查
胆红素升高
碱性磷酸酶（ALP）升高
2. 其他检查
血常规（感染时白细胞升高）
四、诊断流程总结
临床表现提示（腹痛、黄疸、腹部肿块）
影像学检查确认（超声、CT/MRI，必要时MRCP）
实验室检查辅助（肝功能异常）
关键点
🔹 早期诊断 可避免并发症（如胆管炎、肝硬化）
🔹 MRCP 是诊断的金标准
🔹 手术治疗 是主要治疗方法
