先天性胆总管囊肿(参考内科学)
先天性胆总管囊肿怎样治疗?
先天性胆总管囊肿的治疗方法
先天性胆总管囊肿的治疗主要依赖于 手术干预,目的是彻底切除囊肿以防止并发症如胆管炎、胰腺炎或胆管癌的发生。治疗方案需根据囊肿类型、患者年龄及整体健康状况定制。
一、手术治疗(主要治疗方式)
1. 囊肿完全切除术
目的:彻底移除囊肿,减少癌变风险。
方法:通常结合胆肠吻合术(如Roux-en-Y肝管空肠吻合术)以重建胆汁引流。
2. 肝管空肠吻合术
适用情况:囊肿切除后,将肝管与空肠吻合,确保胆汁顺畅流入肠道。
二、术前准备与术后管理
1. 术前评估
影像学检查:如超声、CT或MRCP(磁共振胰胆管造影)以明确囊肿类型和范围。
肝功能评估:确保患者能耐受手术。
2. 术后护理
监测:密切观察胆汁引流情况和肝功能恢复。
营养支持:必要时给予肠内或肠外营养支持。
三、并发症的预防与处理
胆管炎:术后可能发生,需抗生素治疗。
吻合口狭窄:可能需要内镜或手术干预。
四、长期随访
定期复查:包括肝功能测试和影像学检查,以监测有无复发或并发症。