先天性髋脱位(髋臼发育不良性髋脱位,发育性髋关节脱位)
先天性髋脱位有哪些症状?
先天性髋脱位(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)的症状通常在婴儿期或儿童早期出现,可能因年龄和严重程度而异。以下是常见症状:
1. 新生儿和婴儿期症状(0-6个月)
不对称的皮肤皱褶:大腿或臀部皮肤皱褶不对称,一侧可能更多或更深。
腿长差异:一侧腿可能显得较短,当婴儿平躺时,膝盖高度不一致。
髋关节活动受限:外展髋关节时(如换尿布时),可能感到阻力或听到弹响声。
Ortolani 和 Barlow 征阳性:医生检查时,可感觉到髋关节脱位或复位,但家长可能不易察觉。
2. 幼儿期症状(6个月以上)
跛行或异常步态:开始走路时,可能出现跛行、鸭步(摇摆步态)或一侧腿拖曳。
髋关节疼痛:孩子可能抱怨髋部或膝盖疼痛,尤其在活动后。
活动范围减少:髋关节外展和内旋受限,影响日常活动如爬行或跑步。
3. 晚期症状(未经治疗时)
关节僵硬和畸形:长期脱位可导致髋关节发育异常,出现骨关节炎或肢体长度差异。
功能受限:影响运动能力,可能导致早期关节炎和疼痛。
注意
早期筛查重要:许多病例无症状,需通过新生儿体检(如超声或临床检查)早期发现。
及时干预:如果怀疑髋脱位,应尽早就医,治疗可能包括 Pavlik 吊带、石膏或手术,以避免长期并发症。
建议:高危因素包括家族史、臀位产、女婴等,家长应关注婴儿发育里程碑,并定期进行儿科检查。