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显微镜下多血管炎(显微镜下多动脉炎)

显微镜下多血管炎有哪些症状?

显微镜下多血管炎(MPA)是一种ANCA相关性血管炎,主要影响小血管,如毛细血管、小静脉和小动脉。症状多样,取决于受累器官,常见包括:

1. 全身症状

  • 发热:低热或高热,可能伴有盗汗。

  • 疲劳乏力:持续感到疲倦和虚弱。

  • 体重减轻:不明原因的体重下降。

2. 肾脏受累(常见且严重)

  • 蛋白尿和血尿:尿液中出现泡沫或血色,提示肾小球肾炎。

  • 肾功能不全:可能进展为急性或慢性肾衰竭,表现为水肿、少尿。

3. 肺部症状

  • 咳嗽和呼吸困难:可能伴有咯血,由于肺泡出血。

  • 胸痛:罕见,但可能发生。

4. 皮肤表现

  • 紫癜或皮疹:皮肤出现可触及的紫癜,尤其在腿部。

  • 溃疡或结节:皮肤坏死或炎症性病变。

5. 神经系统症状

  • 周围神经病变:如麻木、刺痛或无力,由于血管炎影响神经。

  • 中枢神经系统受累:较少见,但可能导致头痛、癫痫或中风样症状。

6. 其他器官受累

  • 关节痛或关节炎:关节肿胀和疼痛。

  • 眼部症状:如结膜炎、巩膜炎或视力模糊。

  • 胃肠道症状:腹痛、腹泻或出血,由于肠道血管炎。

注意

  • 早期诊断关键:MPA症状非特异性,易被误诊,需通过ANCA检测、活检和影像学确认。

  • 及时治疗:使用免疫抑制剂如糖皮质激素和环磷酰胺,可改善预后,防止器官损伤。

建议:如有疑似症状,尤其是肾脏或肺部问题,应尽早就医进行详细评估。

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