心血管和血栓栓塞综合征(参考内科学)
心血管和血栓栓塞综合征如何鉴别诊断？
心血管和血栓栓塞综合征的诊断方法
心血管和血栓栓塞综合征的诊断需结合 临床表现、影像学检查、血液检测，必要时进行 血管造影（金标准）。以下是详细的诊断流程：
一、初步筛查（高危人群）
1. 高危人群
高血压
糖尿病
高脂血症
吸烟
肥胖
有心血管疾病家族史
2. 常见症状
胸痛
呼吸困难
心悸
下肢肿胀
二、实验室检查（血液检测）
1. 血液生化检查
血脂水平
血糖水平
肾功能
2. 凝血功能检查
D-二聚体
凝血酶原时间（PT）
活化部分凝血活酶时间（APTT）
三、影像学检查
1. 心电图（ECG）
检测心脏电活动异常
2. 超声心动图
评估心脏结构和功能
3. CT血管造影（CTA）
检测血管狭窄或阻塞
4. 磁共振成像（MRI）
详细评估心脏和血管结构
四、血管造影（确诊金标准）
1. 冠状动脉造影
直接观察冠状动脉狭窄或阻塞
2. 肺动脉造影
诊断肺栓塞
五、诊断流程总结
高危人群筛查（心电图+血液检测）
影像学检查（超声心动图、CTA、MRI）
血管造影（确诊）
关键点
🔹 早期诊断和治疗可显著改善预后
🔹 综合评估临床症状和检查结果
🔹 血管造影是金标准，但通常用于复杂病例
建议：高危人群应定期进行心血管健康检查
