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向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群(参考外科学)

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群是怎么回事?

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群的病因

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群,也称为Adamkiewicz动脉缺血症候群,是由于供应脊髓的特定大根动脉(通常是Adamkiewicz动脉)血流受阻,导致脊髓缺血甚至梗死。其病因主要包括以下几类:


1. 血管性病因

  • 动脉粥样硬化:血管壁的粥样斑块形成,导致血管狭窄或闭塞。

  • 动脉夹层:动脉壁的内膜撕裂,血液进入血管壁,形成假腔,压迫真腔。

  • 血栓形成或栓塞:血管内血栓形成或来自其他部位的血栓栓塞,阻塞血流。


2. 手术或医源性病因

  • 主动脉手术:如主动脉瘤修复术,可能意外阻断或损伤Adamkiewicz动脉。

  • 血管造影或介入治疗:操作过程中可能引起血管痉挛或损伤。


3. 外伤性病因

  • 脊髓或脊柱外伤:直接损伤供应脊髓的血管。


4. 其他病因

  • 血管炎:如结节性多动脉炎,影响血管壁,导致狭窄或闭塞。

  • 低血压或休克:全身血压显著下降,导致脊髓灌注不足。

  • 先天性血管异常:如血管发育不全或走行异常,增加缺血的易感性。

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