心原性肝硬化的主要病因

心原性肝硬化是由于长期慢性充血性心力衰竭导致肝脏长期淤血、缺氧，进而引起肝细胞坏死、纤维组织增生，最终发展为肝硬化。其主要病因包括：

1. 慢性充血性心力衰竭（CHF）

主要病因：心脏泵血功能长期受损，导致肝脏血液回流受阻，引起肝脏淤血。

• 常见于冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等。

• 长期淤血导致肝小叶中央区缺氧、肝细胞坏死，进而纤维化。

2. 心脏瓣膜病

特别是三尖瓣关闭不全或狭窄，导致右心房压力升高，影响肝脏血液回流。

• 风湿性心脏病是常见原因。

• 长期未治疗可导致肝脏淤血和纤维化。

3. 缩窄性心包炎

心包增厚、钙化限制心脏舒张，导致静脉回流受阻，肝脏长期淤血。

• 常见于结核性心包炎后遗症。

• 肝脏淤血和缺氧促进肝硬化形成。

4. 其他心脏疾病

• 肺动脉高压：增加右心负荷，导致右心衰竭和肝脏淤血。

• 先天性心脏病：如艾森曼格综合征，可导致右心衰竭和肝脏淤血。

5. 长期未控制的心力衰竭

心力衰竭未得到有效控制，持续肝脏淤血和缺氧，加速肝硬化的进展。