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心脏神经官能症(神经循环衰弱症,心脏神经症,功能性心脏不适)

心脏神经官能症应该做哪些检查?

心脏神经官能症的检查项目全解析

心脏神经官能症的诊断需要排除器质性心脏病,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 心电图(ECG)

    • 静息心电图:排查心律失常、心肌缺血等

    • 动态心电图(Holter):24小时心电监测

  2. 心脏超声

    • 评估心脏结构和功能

    • 排除心肌病、心包疾病等

  3. 血液检查

    • 心肌酶谱:排除心肌损伤

    • 甲状腺功能:排查甲亢或甲减

    • 电解质:评估钾、钠、钙等水平

二、进阶检查

  1. 运动负荷试验

    • 评估运动时心脏反应

    • 排查运动诱发的心律失常或心肌缺血

  2. 心理评估

    • 焦虑和抑郁量表

    • 评估心理因素对症状的影响

  3. 自主神经功能测试

    • 心率变异性分析

    • 倾斜试验:评估体位性低血压

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 避免咖啡因和酒精24小时

    • 保持正常睡眠

  3. 随访建议

    • 症状持续或加重时及时复诊

    • 定期心理评估

重点提示:心脏神经官能症的诊断需综合临床表现和检查结果,排除器质性疾病后考虑。

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