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遗传性凝血因子Ⅶ缺乏(参考内科学)

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏怎样治疗?

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏的治疗方法

遗传性凝血因子Ⅶ缺乏是一种罕见的出血性疾病,治疗主要依赖于 替代疗法出血管理。治疗方案需根据患者的出血严重程度和手术需求个性化制定。


一、替代疗法

1. 凝血因子Ⅶ浓缩物

  • 重组凝血因子Ⅶa(rFⅦa):是首选治疗药物,用于急性出血或手术前预防出血。

  • 血浆来源的凝血因子Ⅶ:在无法获得rFⅦa时使用,但存在病毒感染风险。

2. 新鲜冰冻血浆(FFP)

  • 在无法获得凝血因子Ⅶ浓缩物时使用,但需大量输注,可能引起容量负荷过重。


二、出血管理

1. 轻度出血

  • 局部止血措施(如压迫、冷敷)可能足够。

2. 中度至重度出血

  • 需立即使用凝血因子Ⅶ替代治疗。

  • 对于关节或肌肉出血,需休息和 immobilization。


三、手术预防

  • 手术前需评估出血风险,并给予凝血因子Ⅶ替代治疗。

  • 术后需监测出血情况,必要时继续替代治疗。


四、长期管理

  • 定期随访,监测出血倾向和因子Ⅶ水平。

  • 避免使用抗血小板药物和抗凝药物。

  • 患者和家属应接受教育,了解疾病和应急处理措施。

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