遗传性压力易感性周围神经病(参考内科学)
遗传性压力易感性周围神经病是怎么回事?
遗传性压力易感性周围神经病的病因
遗传性压力易感性周围神经病(Hereditary Neuropathy with Liability to Pressure Palsies, HNPP)是一种常染色体显性遗传的周围神经疾病,主要病因与PMP22基因的缺失或突变有关。
1. PMP22基因异常
基因缺失:约80%-90%的HNPP患者存在17p11.2区域的1.5Mb片段缺失,导致PMP22基因拷贝数减少。
点突变:少数病例由PMP22基因的点突变引起,影响髓鞘蛋白的正常功能。
2. 髓鞘结构异常
PMP22蛋白是周围神经髓鞘的重要组成部分,其缺失或功能异常导致髓鞘结构不稳定。
轻微的外界压力即可引发髓鞘脱失(脱髓鞘)和神经传导阻滞。
3. 遗传模式
常染色体显性遗传:患者子女有50%的几率遗传致病基因。
不完全外显:部分携带突变基因的个体可能无明显症状。
4. 诱发因素
机械性压力:如长时间交叉腿、肘部支撑等姿势压迫神经。
重复性动作:某些职业或运动可能增加神经损伤风险。
其他因素:如体重减轻、妊娠等可能加重症状。