阴道恶性肿瘤(参考妇科学与现代产科学)
阴道恶性肿瘤是怎么回事？
阴道恶性肿瘤的病因
阴道恶性肿瘤是一种罕见的妇科癌症，主要分为原发性和继发性。其病因复杂，涉及多种因素，包括病毒感染、遗传、环境暴露和免疫状态等。
1. 人乳头瘤病毒（HPV）感染
主要病因：高危型HPV（如HPV16和HPV18）感染是阴道鳞状细胞癌最常见的病因，约占病例的70%-80%。
HPV通过性接触传播，导致宫颈和阴道上皮细胞异常增生，可能进展为癌症。
2. 年龄和激素因素
阴道癌多见于绝经后女性，可能与雌激素水平下降和阴道黏膜萎缩有关。
长期使用激素替代疗法或暴露于己烯雌酚（DES）的女性，其女儿在子宫内暴露于DES，患阴道透明细胞腺癌的风险增加。
3. 吸烟
吸烟是阴道癌的独立危险因素，可能通过损害免疫系统和促进HPV persistence来增加风险。
4. 免疫抑制
免疫系统功能低下，如HIV/AIDS患者、器官移植后使用免疫抑制剂者，HPV感染更易持续并导致癌症。
5. 其他因素
慢性刺激或炎症：如长期使用阴道 pessaries 或患有其他慢性阴道疾病。
遗传因素：某些遗传综合征（如Lynch综合征）可能增加风险。
放射治疗史：盆腔放射治疗可能增加继发性阴道癌的风险。
6. 继发性阴道癌
多数阴道恶性肿瘤是继发性的，源自其他部位（如宫颈、子宫内膜或直肠）的癌症转移。
