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胰胆管合流异常综合征(参考内科学)

胰胆管合流异常综合征有哪些症状?

胰胆管合流异常综合征(Pancreaticobiliary Maljunction, PBM)是一种先天性解剖异常,指胰管和胆管在十二指肠壁外合流,导致胰液和胆汁相互混合。这种异常可能引起多种症状和并发症,包括:

1. 常见症状

  • 腹痛:多为右上腹或上腹部持续性或间歇性疼痛。

  • 黄疸:由于胆汁排出受阻,可能出现皮肤和眼白发黄。

  • 发热:合并感染时可能出现发热。

  • 恶心和呕吐:由于消化功能受影响,可能出现恶心和呕吐。

2. 并发症相关症状

  • 胆管炎:反复发作的胆管感染,表现为高热、寒战、黄疸加重。

  • 胰腺炎:胰液逆流可能导致急性或慢性胰腺炎,表现为剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐。

  • 胆道癌:长期胰胆管合流异常可能增加胆道癌的风险,表现为体重下降、持续性腹痛、黄疸加重。

3. 其他症状

  • 脂肪泻:由于胆汁分泌不足,可能导致脂肪消化吸收不良,出现脂肪泻。

  • 营养不良:长期消化吸收不良可能导致体重下降和营养不良。

注意

  • 早期诊断:胰胆管合流异常综合征的症状可能与其他消化系统疾病相似,需通过影像学检查(如MRCP、ERCP)确诊。

  • 及时治疗:一旦确诊,应尽早手术治疗以避免严重并发症。

建议:对于反复发作的胆管炎、胰腺炎或不明原因的黄疸患者,应考虑胰胆管合流异常的可能性,并及时就医检查。

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