阴道异物(参考妇科学与现代产科学)
阴道异物应该做哪些检查？
阴道异物的检查项目全解析
阴道异物的诊断需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
病史询问
症状评估：阴道出血、分泌物异常、疼痛或不适
风险因素：儿童或智力障碍患者可能无意中插入异物
时间线：异物存留时间及可能类型
体格检查
外阴视诊：观察有无红肿、分泌物或损伤
窥器检查：使用阴道窥器查看阴道内部，注意异物位置和大小
触诊：轻柔触诊以确认异物存在和性质
二、影像学检查
X线检查
适用性：对于不透X线的异物（如金属、玻璃）
骨盆X线：可显示异物轮廓和位置
超声检查
灵敏度：高，适用于各种异物类型
特征表现：阴道内异常回声团块，可评估大小和深度
CT或MRI
适用性：复杂病例或怀疑并发症时
优势：提供详细解剖信息，评估周围组织受累
三、进阶检查
阴道镜检查
适应证：微小异物或需要精确可视化时
优势：放大视图，辅助异物移除
实验室检查
分泌物培养：排查感染，如细菌或真菌
血液检查：全血细胞计数，评估炎症指标
四、检查注意事项
患者准备：
心理支持：尤其对儿童或焦虑患者，需安抚情绪
体位：取膀胱截石位以方便检查
安全措施：
无菌操作：防止感染扩散
麻醉考虑：必要时使用局部麻醉以减少不适
随访建议：
移除后：观察症状缓解，复查以确认无残留
并发症监测：如感染或损伤，需及时处理
重点提示：对于疑似性侵犯病例，建议：
法律报告：遵循当地法规进行上报
多学科团队：包括儿科、妇科和心理支持
临床价值：
体格检查和超声是首选，诊断率高
影像学辅助确认异物性质和位置
及时移除异物可预防并发症如感染或穿孔
建议根据临床表现，由专科医生制定个体化的检查和处理方案。
