原发性单克隆免疫球蛋白病(良性单克隆免疫球蛋白病,意义不明性单克隆免疫球蛋白病,原发性单克隆丙种球蛋白病,)
原发性单克隆免疫球蛋白病应该做哪些检查？
原发性单克隆免疫球蛋白病的检查项目全解析
原发性单克隆免疫球蛋白病的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血清蛋白电泳（SPEP）
检测M蛋白的存在
定量分析单克隆免疫球蛋白
免疫固定电泳（IFE）
确定M蛋白的类型（IgG, IgA, IgM, IgD, IgE）
鉴定轻链类型（κ或λ）
血清游离轻链（sFLC）测定
评估轻链的产生和清除
计算κ/λ比值
二、影像学检查
全身骨骼X线检查
筛查溶骨性病变
评估骨质疏松或骨折风险
MRI检查
更敏感地检测骨髓浸润和软组织病变
PET-CT
评估疾病活动性和范围
三、骨髓检查
骨髓穿刺和活检
评估浆细胞比例和形态
免疫组化检测克隆性浆细胞
流式细胞术
鉴定克隆性浆细胞的免疫表型
四、实验室检查
全血细胞计数（CBC）
检测贫血、白细胞减少或血小板减少
肾功能检查
评估肾脏受累情况
血钙水平
检测高钙血症
五、其他相关检查
尿蛋白电泳（UPEP）和免疫固定电泳
检测Bence Jones蛋白（游离轻链）
24小时尿蛋白定量
评估肾脏损伤程度
重点提示：对于疑似原发性单克隆免疫球蛋白病的患者，建议进行全面的实验室和影像学检查以明确诊断和评估疾病程度。
