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原发性骨髓纤维化(原发性慢性骨髓纤维化)

原发性骨髓纤维化应该做哪些检查?

原发性骨髓纤维化的检查项目全解析

原发性骨髓纤维化的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 血常规检查

    • 常见表现:贫血、白细胞增多或减少、血小板增多或减少

    • 外周血涂片:可见泪滴形红细胞

  2. 生化检查

    • 乳酸脱氢酶(LDH)水平升高

    • 尿酸水平升高

  3. 骨髓检查

    • 骨髓穿刺:常因纤维化而“干抽”

    • 骨髓活检:显示纤维组织增生

二、影像学检查

  1. 超声检查

    • 脾脏肿大

    • 肝脏肿大

  2. CT/MRI检查

    • 评估脾脏和肝脏的大小

    • 检测骨髓纤维化的程度

三、分子生物学检查

  1. JAK2 V617F突变检测

    • 约50%的患者阳性

  2. CALR突变检测

    • 约25-30%的患者阳性

  3. MPL突变检测

    • 约5-10%的患者阳性

四、其他检查

  1. 染色体分析

    • 检测染色体异常

  2. 血清学标志物

    • 检测炎症标志物

五、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 部分血液检查需要空腹

  2. 检查前准备

    • 告知医生所有用药情况

  3. 随访建议

    • 根据病情定期复查

重点提示:对于疑似原发性骨髓纤维化的患者,建议尽早进行骨髓活检和分子生物学检查以明确诊断。

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