原发性硬化性胆管炎(闭塞性胆管炎,狭窄性胆管炎,肝外胆管硬化症,纤维化胆管炎)
原发性硬化性胆管炎有哪些症状?
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性胆汁淤积性肝病,其特征是肝内外胆管的炎症和纤维化,导致胆管狭窄和阻塞。PSC的症状可能从无症状到严重的肝病表现不等。以下是PSC可能出现的症状:
1. 早期症状
疲劳:这是PSC患者最常见的症状之一。
瘙痒:由于胆汁淤积,皮肤可能出现严重瘙痒。
右上腹疼痛:可能由于胆管炎症或胆石症引起。
2. 进展期症状
黄疸:皮肤和眼白变黄,表明肝功能受损。
体重下降:由于吸收不良和食欲减退。
发热和寒战:可能由于胆管感染(胆管炎)引起。
3. 晚期症状
肝硬化症状:包括腹水、下肢水肿、食管胃底静脉曲张出血等。
肝性脑病:表现为意识模糊、定向力障碍、昏迷等。
注意
无症状期:许多PSC患者在疾病早期可能没有任何症状,疾病通过肝功能检查或影像学检查偶然发现。
并发症:PSC患者有较高的风险发展为胆管癌、结肠癌(尤其是伴有炎症性肠病的患者)和肝硬化。
建议:对于疑似PSC的患者,应进行肝功能测试、磁共振胆管造影(MRCP)或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等检查以确诊。治疗旨在缓解症状、预防并发症,并在适当时考虑肝移植。