原发性纵隔肿瘤(纵隔囊肿及肿瘤，纵横肿瘤，纵横囊肿)
原发性纵隔肿瘤应该做哪些检查？
原发性纵隔肿瘤的检查项目全解析
原发性纵隔肿瘤的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
影像学检查
胸部X线：初步筛查，可显示纵隔增宽或肿块
CT扫描：金标准，提供详细解剖信息，评估肿瘤大小、位置和侵犯范围
MRI：用于评估软组织细节，尤其在神经源性肿瘤中
实验室检查
血常规：检查贫血或感染迹象
肿瘤标志物：如AFP、β-hCG（用于生殖细胞肿瘤），CEA（用于胸腺瘤等）
生化检查：评估肝肾功能，为治疗做准备
二、进阶诊断方法
活检和组织学检查
细针穿刺活检（FNA）：微创，用于细胞学诊断
核心针活检或手术活检：获取组织样本，进行病理分型
免疫组化：辅助鉴别肿瘤类型，如胸腺瘤、淋巴瘤或神经源性肿瘤
功能成像
PET-CT：评估代谢活性，帮助分期和检测转移
超声内镜（EUS）：用于后纵隔肿瘤的评估
三、特殊检查
神经功能评估
肌电图（EMG）：如果肿瘤压迫神经，评估神经功能
肺功能测试：评估呼吸影响，尤其在前纵隔肿瘤
心血管检查
心电图（ECG）和超声心动图：评估心脏受压或侵犯
四、检查注意事项
准备事项：
空腹要求：某些血液检查需空腹8-12小时
造影剂使用：CT或MRI可能需造影剂，检查肾功能和过敏史
风险评估：
活检风险：出血、感染或气胸，需在专业指导下进行
辐射暴露：CT和PET-CT有辐射，权衡利弊
随访建议：
良性肿瘤：定期影像学随访，如每6-12个月
恶性肿瘤：根据类型和治疗方案，密集随访
重点提示：纵隔肿瘤类型多样，常见包括胸腺瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤和神经源性肿瘤，检查应个体化。
临床价值：
CT是核心检查，提供高分辨率图像
活检确诊肿瘤类型，指导治疗
多学科团队（MDT）评估推荐用于复杂病例
建议根据临床症状和初步发现，由肿瘤科或胸外科医生制定详细检查计划。
