原发性直立性低血压(原发性直立性低血压病,自发性直立性低血压)
原发性直立性低血压应该做哪些检查?
原发性直立性低血压的检查项目全解析
原发性直立性低血压的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血压监测
卧位、立位血压测量(间隔1、3、5分钟)
24小时动态血压监测
心电图检查
评估心律失常
排除心脏原因导致的低血压
血液检查
全血细胞计数
电解质、肾功能
血糖、甲状腺功能
二、自主神经功能检查
倾斜试验
评估血压和心率对体位变化的反应
Valsalva动作试验
评估自主神经对血压的调节功能
定量催汗轴突反射试验(QSART)
评估周围自主神经功能
三、影像学检查
心脏超声
评估心脏结构和功能
头部MRI
排除中枢神经系统疾病
四、其他检查
24小时尿钠检测
评估钠平衡状态
自主神经症状问卷
评估症状严重程度
五、检查注意事项
检查前准备:
停用影响血压的药物(需医生指导)
检查前避免剧烈运动
随访建议:
根据检查结果制定个体化治疗方案
定期复查血压和自主神经功能
重点提示:对于症状严重的患者,建议进行全面的自主神经功能评估。