夜间哮喘(参考内科学)
夜间哮喘应该做哪些检查?
夜间哮喘的检查项目全解析
夜间哮喘的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
肺功能测试
必查指标:FEV1、FVC、FEV1/FVC比值
辅助指标:PEF变异率(夜间与日间比较)
血气分析
评估夜间低氧血症
PaO2、PaCO2、pH值
过敏原检测
皮肤点刺试验
血清特异性IgE检测
二、进阶检查
夜间血氧监测
连续监测夜间血氧饱和度
评估氧合状态
睡眠呼吸监测
排查睡眠呼吸暂停综合征
评估呼吸事件与哮喘发作的关系
支气管激发试验
评估气道高反应性
常用激发剂:乙酰甲胆碱、组胺
三、检查注意事项
检查前准备:
停用影响呼吸功能的药物(需医生指导)
避免接触已知过敏原
随访建议:
定期复查肺功能
根据症状调整治疗方案
重点提示:对于夜间哮喘患者,建议加做:
24小时pH监测(排查胃食管反流)
鼻窦CT(排查鼻窦炎)
临床价值:
肺功能测试是诊断哮喘的金标准
夜间血氧监测有助于评估病情严重程度
过敏原检测有助于识别触发因素
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。