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亚急性联合变性(参考内科学)

亚急性联合变性是怎么回事?

亚急性联合变性的主要病因

亚急性联合变性(Subacute Combined Degeneration, SCD)是一种由于维生素B12缺乏导致的神经系统疾病,主要影响脊髓的后索和侧索。其病因主要与维生素B12的代谢或吸收障碍有关。


1. 维生素B12缺乏

主要病因:维生素B12的缺乏是亚急性联合变性的直接原因。

  • 维生素B12是维持神经系统正常功能所必需的营养素,缺乏会导致神经髓鞘合成障碍。


2. 吸收障碍

维生素B12的吸收障碍是导致其缺乏的常见原因,包括:

(1)恶性贫血

  • 由于内因子缺乏,导致维生素B12在回肠末端吸收障碍。

(2)胃肠道手术

  • 如胃大部切除术、回肠切除术等,影响维生素B12的吸收。

(3)肠道疾病

  • 如克罗恩病、乳糜泻等,影响维生素B12的吸收。


3. 饮食不足

  • 长期素食者或营养不良者,由于饮食中维生素B12摄入不足,可能导致缺乏。


4. 其他原因

  • 药物影响:如长期使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,可能影响维生素B12的吸收。

  • 遗传因素:某些遗传性疾病可能影响维生素B12的代谢。

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