亚急性联合变性(参考内科学)
亚急性联合变性是怎么回事?
亚急性联合变性的主要病因
亚急性联合变性(Subacute Combined Degeneration, SCD)是一种由于维生素B12缺乏导致的神经系统疾病,主要影响脊髓的后索和侧索。其病因主要与维生素B12的代谢或吸收障碍有关。
1. 维生素B12缺乏
主要病因:维生素B12的缺乏是亚急性联合变性的直接原因。
维生素B12是维持神经系统正常功能所必需的营养素,缺乏会导致神经髓鞘合成障碍。
2. 吸收障碍
维生素B12的吸收障碍是导致其缺乏的常见原因,包括:
(1)恶性贫血
由于内因子缺乏,导致维生素B12在回肠末端吸收障碍。
(2)胃肠道手术
如胃大部切除术、回肠切除术等,影响维生素B12的吸收。
(3)肠道疾病
如克罗恩病、乳糜泻等,影响维生素B12的吸收。
3. 饮食不足
长期素食者或营养不良者,由于饮食中维生素B12摄入不足,可能导致缺乏。
4. 其他原因
药物影响:如长期使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,可能影响维生素B12的吸收。
遗传因素:某些遗传性疾病可能影响维生素B12的代谢。