眼眶真菌病(眼眶霉菌病)
眼眶真菌病是怎么回事?
眼眶真菌病的病因
眼眶真菌病是一种由真菌感染引起的眼眶组织炎症,常见于免疫低下个体,其病因主要涉及真菌入侵和宿主因素。
1. 真菌感染
主要病原体:常见真菌包括曲霉菌(Aspergillus)、毛霉菌(Mucorales)、念珠菌(Candida)等。
真菌通过吸入、外伤或血行播散进入眼眶区域。
在适宜条件下(如温暖潮湿环境),真菌繁殖并引发感染。
2. 宿主免疫状态
免疫抑制或缺陷:是眼眶真菌病的主要风险因素。
糖尿病:尤其是控制不佳的糖尿病,高血糖环境促进真菌生长。
长期使用免疫抑制剂:如器官移植后、自身免疫疾病治疗中,降低免疫力。
HIV/AIDS:免疫系统受损,增加机会性感染风险。
化疗或放疗:导致中性粒细胞减少,易发真菌感染。
3. 局部因素
外伤或手术:眼眶区域的外伤或眼科手术可能引入真菌。
例如,异物进入、眼眶骨折或术后感染。
鼻窦炎蔓延:真菌性鼻窦炎(如侵袭性真菌性鼻窦炎)可直接扩散至眼眶。
常见于毛霉菌病,进展迅速,威胁视力。
4. 环境暴露
高真菌负荷环境:如农业工作、建筑工地或潮湿地区,增加吸入真菌孢子的风险。
孢子通过呼吸道进入,可能血行播散至眼眶。
5. 其他因素
营养不良:削弱免疫系统,增加感染易感性。
慢性疾病:如慢性肾病或肝病,影响整体健康。
遗传因素:某些遗传性免疫缺陷可能 predispose 个体。