阴囊坏疽(突发性阴囊坏疽)
阴囊坏疽如何鉴别诊断？
阴囊坏疽的诊断方法
阴囊坏疽是一种严重的感染性疾病，需结合 临床表现、实验室检查和影像学检查 进行综合诊断。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
阴囊疼痛：剧烈且迅速加重。
红肿：阴囊皮肤发红、肿胀。
发热：全身性发热，可能伴有寒战。
皮肤坏死：后期可能出现皮肤变黑、坏死。
2. 体征
触痛：阴囊触痛明显。
捻发音：皮下气肿，触诊时有捻发音。
全身中毒症状：如心动过速、低血压等。
二、实验室检查
1. 血常规
白细胞计数↑：通常显著升高。
中性粒细胞比例↑。
2. 炎症指标
C反应蛋白（CRP）↑。
降钙素原（PCT）↑。
3. 血培养
可能检出致病菌。
三、影像学检查
1. 超声检查
阴囊壁增厚。
皮下气肿：可见气体回声。
2. CT检查
软组织肿胀。
气体影：提示坏死性感染。
四、诊断标准
临床表现：阴囊疼痛、红肿、发热等。
实验室检查：白细胞计数↑、炎症指标↑。
影像学检查：超声或CT显示阴囊壁增厚、气体影。
五、鉴别诊断
睾丸扭转：突发阴囊疼痛，但无发热和皮肤坏死。
急性附睾炎：阴囊疼痛、红肿，但无皮下气肿。
关键点
🔹 阴囊坏疽进展迅速，需及时诊断和治疗。
🔹 皮下气肿 是重要诊断线索。
🔹 早期手术干预 是治疗的关键。
