幼女性外阴阴道炎(幼女性外阴炎,幼女性阴道炎)
幼女性外阴阴道炎应该做哪些检查?
幼女性外阴阴道炎的检查项目全解析
幼女性外阴阴道炎的诊断需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
体格检查
外阴视诊:观察红肿、分泌物、溃疡或皮疹
轻柔触诊:评估疼痛和肿胀
分泌物检查
湿片镜检:查找滴虫、真菌菌丝或孢子
革兰染色:识别细菌形态和数量
实验室检查
血常规:评估感染指标(如白细胞计数)
尿常规:排除尿路感染
二、微生物学检查
细菌培养
阴道分泌物培养:识别病原菌(如大肠埃希菌、链球菌)
药敏试验:指导抗生素选择
真菌培养
念珠菌培养:确认真菌感染
病毒检测
PCR或抗原检测:排查疱疹病毒、HPV等
三、影像学检查(必要时)
超声检查
盆腔超声:评估阴道或子宫异常
适用于疑似异物或结构问题
四、进阶检查
阴道镜检查
适应证:反复感染或疑似性虐待
可放大观察阴道黏膜
活检(罕见)
适应证:诊断不明确或怀疑肿瘤
病理评估炎症和细胞变化
五、检查注意事项
患儿准备:
安抚情绪,减少恐惧
家长陪同,确保舒适
采样方法:
使用无菌棉签轻柔采集分泌物
避免损伤幼嫩组织
随访建议:
急性感染:治疗后1-2周复查
慢性或反复感染:定期专科随访
重点提示:对于幼女,需特别注意:
排查性虐待可能性,必要时转介儿童保护服务
教育家长注意个人卫生和预防措施
临床价值:
基础检查和微生物学检查可诊断大多数病例
影像学和活检用于复杂情况
建议根据临床表现和初步检查结果,由儿科或妇科专科医生制定个体化的检查方案。