胰石症(胰腺结石)
胰石症如何鉴别诊断？
胰石症的诊断方法
胰石症的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
腹痛：上腹部持续性或阵发性疼痛，可放射至背部。
消化不良：腹胀、恶心、呕吐。
脂肪泻：由于胰腺外分泌功能不足。
糖尿病症状：多饮、多尿、体重下降。
2. 体征
上腹部压痛。
部分患者可触及肿大的胰腺。
二、实验室检查
1. 血液检查
淀粉酶、脂肪酶：急性发作时可能升高。
血糖：可能升高，提示糖尿病。
肝功能：胆道梗阻时可能出现异常。
2. 粪便检查
脂肪滴：提示胰腺外分泌功能不足。
三、影像学检查
1. 腹部X线
可发现胰腺钙化灶。
2. 腹部超声
可发现胰腺结石、胰管扩张。
3. CT扫描
更清晰地显示胰腺结石、胰管扩张及胰腺实质变化。
4. MRCP（磁共振胰胆管成像）
无创性检查，可清晰显示胰管结石及胰管扩张。
5. ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
金标准，可直接观察胰管结石，同时可行治疗。
四、诊断流程总结
病史采集：询问腹痛、消化不良等症状。
体格检查：上腹部压痛等。
实验室检查：血液、粪便检查。
影像学检查：X线、超声、CT、MRCP、ERCP。
关键点
🔹 胰石症 的诊断需综合临床表现、实验室及影像学检查。
🔹 ERCP 是诊断的金标准，同时可行治疗。
🔹 早期诊断 有助于防止胰腺功能进一步损害。
建议：有疑似症状的患者应尽早就医，进行详细检查。
