药物相关性免疫性溶血性贫血(参考内科学)
药物相关性免疫性溶血性贫血有哪些症状？
药物相关性免疫性溶血性贫血（DIIHA）是由于某些药物诱导的免疫反应导致红细胞破坏加速的贫血症状。以下是其常见症状：
1. 急性溶血反应
寒战与发热：药物使用后短时间内出现寒战、高热。
腰背痛：溶血过程中可能出现剧烈的腰背部疼痛。
血红蛋白尿：尿液呈现酱油色或茶色，提示血红蛋白尿。
2. 慢性溶血表现
乏力与苍白：由于贫血导致的全身乏力、面色苍白。
黄疸：皮肤和眼白发黄，由于胆红素升高引起。
脾肿大：部分患者可能出现脾脏肿大。
3. 实验室检查异常
血红蛋白下降：血液检查显示血红蛋白水平降低。
网织红细胞增多：骨髓代偿性增生，网织红细胞计数升高。
Coombs试验阳性：直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性，提示免疫性溶血。
注意
及时停药：一旦怀疑DIIHA，应立即停用可疑药物。
就医治疗：严重溶血可能需要糖皮质激素、免疫抑制剂或输血治疗。
建议：有药物过敏史或免疫异常病史的患者，用药前应详细咨询医生，避免使用高风险药物。
