药物相关性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)
药物相关性青光眼应该如何预防？
药物相关性青光眼的预防方法
药物相关性青光眼是由于某些药物使用不当导致的眼压升高，可能引发或加重青光眼。预防的核心在于 合理用药、定期监测、及时干预。以下是具体预防措施：
一、谨慎使用高风险药物
识别常见致青光眼药物
❌ 皮质类固醇：如泼尼松、地塞米松，长期使用可升高眼压。
❌ 抗胆碱能药物：如阿托品、某些抗抑郁药，可能诱发急性闭角型青光眼。
❌ 血管扩张剂：如硝酸甘油，在易感人群中需谨慎。
遵医嘱用药
避免自行购买和使用药物，尤其长期使用激素类药物。
告知医生个人及家族青光眼病史，以便选择 safer 替代药物。
二、定期眼科检查与监测
高危人群筛查
有青光眼家族史、高度近视、糖尿病或长期使用高风险药物者，应每年进行眼科检查。
检查项目
眼压测量：监测眼压变化，正常范围通常为10-21 mmHg。
视野检查：评估视神经功能。
前房角镜检查：判断青光眼类型（开角或闭角）。
三、生活方式调整
健康饮食
多摄入富含抗氧化剂的食物，如绿叶蔬菜、水果，以保护视神经。
限制咖啡因和酒精，可能影响眼压。
适度运动
规律有氧运动（如散步、游泳）可能帮助降低眼压，但避免剧烈运动导致眼压骤升。
避免诱发因素
减少长时间低头或黑暗环境阅读，以预防闭角型青光眼发作。
四、及时干预与治疗
症状监测：如出现眼痛、头痛、视力模糊、虹视等症状，立即就医。
药物调整：若药物导致眼压升高，医生可能调整剂量或更换药物。
治疗跟进：确诊后，遵医嘱使用降眼压药物或考虑激光、手术治疗。
五、教育与 awareness
患者教育：了解药物副作用，阅读药品说明书，咨询医疗专业人员。
定期复诊：长期用药者应定期复诊，评估眼部健康。
