药物性肝硬化(肝硬化)
药物性肝硬化应该做哪些检查?
药物性肝硬化的检查项目全解析
药物性肝硬化的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
肝功能检查
必查指标:ALT、AST、ALP、GGT
胆红素:总胆红素和直接胆红素
血清白蛋白和球蛋白
凝血功能:PT、INR
血清学标志物
自身抗体:ANA、AMA、SMA
免疫球蛋白:IgG、IgM、IgA
药物筛查
血药浓度检测
药物代谢酶基因检测
二、影像学检查
超声检查
肝脏大小、形态和回声
门静脉宽度和血流速度
脾脏大小
CT/MRI
评估肝脏结构和病变
检测门静脉高压相关改变
弹性成像
FibroScan:评估肝纤维化程度
三、肝活检
适应证
诊断不明确的病例
评估肝纤维化和肝硬化程度
排除其他肝病
病理评估
肝细胞损伤和坏死
纤维化分期
炎症活动度
四、其他检查
内镜检查
胃镜:筛查食管胃底静脉曲张
血液学检查
全血细胞计数:检测脾功能亢进
重点提示:对于长期服用肝毒性药物的患者,应定期监测肝功能,早期发现肝损伤。