药物性肝硬化(肝硬化)
药物性肝硬化怎样治疗？
药物性肝硬化的治疗方法
药物性肝硬化的治疗关键在于 立即停用导致肝损伤的药物，并采取综合治疗措施以支持肝功能恢复和防止进一步损伤。早期识别和干预是改善预后的关键。
一、停用致病药物
立即停用所有可疑的肝毒性药物。
评估药物必要性：在医生指导下，评估是否有必要替换为其他非肝毒性药物。
二、支持性治疗
1. 保肝治疗
抗氧化剂：如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸（NAC）可用于某些药物性肝损伤。
护肝药物：如水飞蓟素、甘草酸制剂可能有助于改善肝功能。
2. 营养支持
高蛋白、高热量饮食：以支持肝脏修复和防止营养不良。
补充维生素：特别是维生素K（如有凝血功能障碍）和B族维生素。
三、并发症管理
1. 腹水
限盐和利尿剂（如螺内酯、呋塞米）治疗。
2. 肝性脑病
减少氨的产生：如乳果糖、利福昔明。
3. 食管胃底静脉曲张出血
内镜下治疗（如套扎、硬化剂注射）或药物（如非选择性β阻滞剂）。
四、肝移植
适应症：对于终末期药物性肝硬化患者，肝移植可能是唯一有效的治疗选择。
五、预防
合理用药：避免不必要的药物使用，特别是已知有肝毒性的药物。
定期监测：对于长期使用潜在肝毒性药物的患者，应定期监测肝功能。
