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药物性食管炎(参考内科学)

药物性食管炎是怎么回事?

药物性食管炎的主要病因

药物性食管炎是由于某些药物在食管内滞留或直接刺激食管黏膜,导致黏膜损伤和炎症反应。以下是常见的病因:


1. 药物直接刺激

  • 抗生素(如多西环素、克林霉素)

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs)(如阿司匹林、布洛芬)

  • 双膦酸盐(如阿仑膦酸钠,用于治疗骨质疏松)

  • 钾盐(如氯化钾片)

  • 铁剂


2. 药物滞留

某些药物因物理或化学特性容易在食管中滞留,增加黏膜接触时间:

  • 大药片或胶囊(如未充分饮水送服)

  • 粘性药物(如某些止咳糖浆)


3. 食管运动功能障碍

某些疾病或药物影响食管蠕动,导致药物清除延迟:

  • 食管狭窄(如反流性食管炎后狭窄)

  • 食管动力障碍(如贲门失弛缓症)

  • 药物副作用(如抗胆碱能药减缓食管蠕动)


4. 其他因素

  • 卧位服药:增加药物在食管滞留的风险。

  • 服药后立即躺下:不利于药物顺利进入胃部。

  • 老年人:唾液分泌减少,食管蠕动减弱,更易发生。

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