药物性食管炎(参考内科学)
药物性食管炎怎样治疗？
药物性食管炎的治疗方法
药物性食管炎的治疗核心是 停用致病药物、缓解症状、促进食管黏膜修复。治疗需根据炎症的严重程度和患者的整体状况来调整。
一、停用致病药物
立即停用已知或怀疑引起食管炎的药物。
咨询医生：评估是否可以更换为对食管刺激性较小的替代药物。
二、药物治疗
1. 抑酸治疗
质子泵抑制剂（PPI）（如奥美拉唑、泮托拉唑）：减少胃酸分泌，促进食管黏膜修复。
H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）：适用于轻症患者。
2. 黏膜保护剂
硫糖铝：形成保护层覆盖受损黏膜。
铝镁制剂（如铝碳酸镁）：中和胃酸，保护食管黏膜。
3. 促动力药
多潘立酮、莫沙必利：促进胃排空，减少胃内容物反流。
三、生活方式调整
饮食调整：避免辛辣、过热、过硬食物，选择软食或流质饮食。
进食姿势：进食时保持直立，避免躺卧。
避免刺激物：如酒精、咖啡、碳酸饮料等。
四、严重并发症的处理
食管狭窄：内镜下扩张治疗。
出血：内镜下止血或药物治疗。
五、预防措施
正确服药：服药时用足够的水送服，避免躺卧。
高危药物：如双膦酸盐、NSAIDs等，需特别注意。
