药物性心肌病(药物性心肌症,药源性心肌病)
药物性心肌病应该做哪些检查?
药物性心肌病的检查项目全解析
药物性心肌病的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
心电图检查
必查指标:QT间期延长、ST-T改变
辅助指标:心律失常(如室性早搏、房室传导阻滞)
心肌酶谱检查
CK-MB、肌钙蛋白I/T(评估心肌损伤)
心脏超声检查
评估心室功能(LVEF降低)
心室壁运动异常
二、进阶检查
心脏MRI
评估心肌水肿、纤维化
T1、T2 mapping技术
心内膜心肌活检
适应证:
疑似药物性心肌病但诊断不明确
评估心肌炎症或纤维化程度
三、检查注意事项
药物史采集:
详细记录用药史,特别是化疗药物、抗精神病药物等
随访建议:
定期复查心脏功能(每3-6个月)
根据病情调整药物治疗方案
重点提示:对于高风险药物使用患者,建议基线心脏评估和定期监测。
