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胰腺分裂(胰管融合异常,胰管未融合,胰腺分隔,胰腺分离)

胰腺分裂如何鉴别诊断?

胰腺分裂的诊断方法

胰腺分裂是一种先天性解剖变异,诊断需结合 临床表现、影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

  • 反复发作的胰腺炎(腹痛、恶心、呕吐)

  • 不明原因的腹痛

  • 胰腺功能不全(脂肪泻、体重下降)


二、影像学检查

1. 磁共振胰胆管成像(MRCP)

  • 非侵入性,可显示胰管解剖结构

  • 典型表现:主胰管短小,副胰管扩张

2. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

  • 金标准,可清晰显示胰管系统

  • 典型表现:主胰管与副胰管无交通

  • 缺点:侵入性,有并发症风险

3. 超声内镜(EUS)

  • 高分辨率,可评估胰管和胰腺实质

  • 优点:无辐射,可同时进行活检


三、诊断标准

  • 影像学证实主胰管与副胰管无交通

  • 排除其他原因的胰腺炎或腹痛


四、鉴别诊断

  • 慢性胰腺炎

  • 胰腺肿瘤

  • 胆道疾病


关键点

🔹 胰腺分裂 是先天性变异,多数无症状
🔹 反复胰腺炎不明原因腹痛 应考虑此病
🔹 MRCP 是首选检查,ERCP 是金标准

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