胰腺瘘(参考外科学)
胰腺瘘应该做哪些检查?
胰腺瘘的检查项目全解析
胰腺瘘的诊断需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
淀粉酶和脂肪酶水平
白细胞计数(评估感染)
C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)
引流液检查
淀粉酶水平(显著升高提示胰腺瘘)
细菌培养(评估感染)
二、影像学检查
CT扫描
评估胰腺及周围组织的状况
检测积液或脓肿
MRI/MRCP
详细评估胰管系统
检测胰管破裂或狭窄
超声检查
初步评估积液或脓肿
引导穿刺引流
ERCP
直接观察胰管
治疗性干预(如支架放置)
三、其他检查
瘘管造影
明确瘘管的走行和范围
手术探查
在影像学检查无法确诊时考虑
四、检查注意事项
检查前准备:
根据具体检查项目可能需要空腹
告知医生过敏史(特别是造影剂过敏)
随访建议:
根据病情严重程度和治疗反应制定随访计划
重点提示:对于疑似胰腺瘘的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断并评估并发症。