胰腺脓肿(胰腺脓肿)
胰腺脓肿应该做哪些检查？
胰腺脓肿的检查项目全解析
胰腺脓肿是一种严重的胰腺感染并发症，及时准确的检查对于诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数（WBC）：通常显著升高
C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）：炎症标志物
血清淀粉酶和脂肪酶：可能升高
血液培养
识别病原体，指导抗生素治疗
二、影像学检查
腹部超声
初步筛查，可发现胰腺区域的液性暗区
CT扫描（首选）
高分辨率CT可清晰显示脓肿的位置、大小和范围
特征表现：低密度区域伴周围强化
MRI
对于CT禁忌的患者，MRI是良好的替代选择
MRCP可评估胆管和胰管的状况
三、其他检查
经皮穿刺引流
在影像引导下进行，既可诊断也可治疗
获取的脓液应送细菌培养和药敏试验
内镜超声（EUS）
对于深部或难以到达的脓肿，EUS可提供高分辨率图像
可在EUS引导下进行细针穿刺（FNA）
四、检查注意事项
紧急评估：
疑似胰腺脓肿的患者需立即进行影像学检查
抗生素治疗：
在获得培养结果前，应经验性使用广谱抗生素
多学科团队：
复杂病例需外科、放射科和感染科共同讨论
重点提示：胰腺脓肿的早期诊断和干预是改善预后的关键。CT扫描是诊断的金标准，结合临床和实验室检查，可提高诊断的准确性。
