胰腺外伤(参考外科学)
胰腺外伤应该做哪些检查？
胰腺外伤的检查项目全解析
胰腺外伤的评估需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
血液检查
血常规：评估出血和感染情况
血淀粉酶和脂肪酶：胰腺损伤的重要指标
肝功能检查：评估肝脏是否受累
尿液检查
尿淀粉酶：辅助诊断胰腺损伤
二、影像学检查
腹部超声
快速评估腹腔内出血和胰腺形态
局限性：受肠气干扰较大
CT扫描（首选）
高分辨率CT可清晰显示胰腺损伤程度
评估胰管是否受损（需增强CT）
MRI/MRCP
无创评估胰管损伤
对软组织分辨率高
ERCP
诊断胰管损伤的金标准
同时可进行内镜下治疗
三、特殊检查
腹腔穿刺
评估腹腔内出血和胰液渗出
诊断性腹腔灌洗
高度怀疑胰腺损伤但影像学阴性时考虑
四、检查注意事项
紧急评估：
血流动力学不稳定者优先复苏
避免延误手术时机
影像学选择：
稳定患者首选增强CT
疑似胰管损伤考虑MRCP或ERCP
随访建议：
胰腺外伤后需定期复查淀粉酶和影像学
监测假性囊肿等并发症
重点提示：胰腺外伤的早期诊断和治疗对预后至关重要，建议由多学科团队共同管理。
