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衣原体尿路感染(衣原体泌尿道感染,泌尿及生殖道支原体感染)

衣原体尿路感染应该做哪些检查?

衣原体尿路感染的检查项目全解析

衣原体尿路感染的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:

一、实验室检查

  1. 尿液检查

    • 尿常规:白细胞酯酶阳性,亚硝酸盐阴性

    • 尿沉渣镜检:白细胞增多

  2. 衣原体检测

    • 核酸扩增试验(NAAT):首选方法,高敏感性和特异性

    • 衣原体培养:金标准,但耗时且技术要求高

    • 直接免疫荧光法(DFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA):快速但敏感性较低

二、其他相关检查

  1. 性传播疾病(STD)筛查

    • 淋病奈瑟菌检测

    • 梅毒血清学检测

    • HIV检测

  2. 影像学检查

    • 超声检查:排除泌尿系统结构异常

    • CT或MRI:复杂病例评估

三、检查注意事项

  1. 标本采集

    • 尿液标本:首段尿或中段尿

    • 尿道拭子:男性患者前尿道2-4cm处旋转采集

    • 宫颈拭子:女性患者宫颈管内旋转采集

  2. 检查前准备

    • 避免排尿1小时以上

    • 避免使用阴道药物或冲洗

  3. 随访建议

    • 治疗后3-4周复查

    • 性伴侣同时检查和治疗

重点提示:对于有症状但常规检查阴性的患者,应考虑衣原体感染的可能性,并进行特异性检测。

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