衣原体尿路感染(衣原体泌尿道感染,泌尿及生殖道支原体感染)
衣原体尿路感染应该做哪些检查?
衣原体尿路感染的检查项目全解析
衣原体尿路感染的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、实验室检查
尿液检查
尿常规:白细胞酯酶阳性,亚硝酸盐阴性
尿沉渣镜检:白细胞增多
衣原体检测
核酸扩增试验(NAAT):首选方法,高敏感性和特异性
衣原体培养:金标准,但耗时且技术要求高
直接免疫荧光法(DFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA):快速但敏感性较低
二、其他相关检查
性传播疾病(STD)筛查
淋病奈瑟菌检测
梅毒血清学检测
HIV检测
影像学检查
超声检查:排除泌尿系统结构异常
CT或MRI:复杂病例评估
三、检查注意事项
标本采集
尿液标本:首段尿或中段尿
尿道拭子:男性患者前尿道2-4cm处旋转采集
宫颈拭子:女性患者宫颈管内旋转采集
检查前准备
避免排尿1小时以上
避免使用阴道药物或冲洗
随访建议
治疗后3-4周复查
性伴侣同时检查和治疗
重点提示:对于有症状但常规检查阴性的患者,应考虑衣原体感染的可能性,并进行特异性检测。