衣原体尿路感染(衣原体泌尿道感染,泌尿及生殖道支原体感染)
衣原体尿路感染如何鉴别诊断？
衣原体尿路感染的诊断方法
衣原体尿路感染的诊断需结合 临床表现、实验室检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
尿道炎：尿道分泌物（稀薄、白色或清澈）、尿道瘙痒或灼热感。
宫颈炎（女性）：宫颈充血、水肿，异常阴道分泌物。
无症状感染：部分患者可能无明显症状。
二、实验室检查
1. 核酸扩增试验（NAATs）
检测标本：尿液（首选）、尿道/宫颈拭子。
优点：高敏感性（>90%）和特异性，是目前的金标准。
2. 细胞培养
检测标本：尿道/宫颈拭子。
优点：特异性高。
缺点：敏感性低（约50%），技术要求高。
3. 直接免疫荧光法（DFA）
检测标本：尿道/宫颈拭子。
优点：快速（1-2小时出结果）。
缺点：敏感性较低（约70%）。
三、诊断流程总结
高危人群筛查（有症状或性活跃人群）。
首选NAATs检测（尿液或拭子标本）。
必要时结合细胞培养或DFA（如NAATs不可用）。
关键点
🔹 衣原体尿路感染常无症状，需实验室检查确诊。
🔹 NAATs 是首选检测方法，敏感性高。
🔹 性伴侣需同时筛查和治疗，以防重复感染。
建议：性活跃人群应定期筛查，尤其是无症状者！
