月状骨骨软骨病(参考外科学)
月状骨骨软骨病是怎么回事?
月状骨骨软骨病的主要病因
月状骨骨软骨病(Kienböck病)是一种由于月状骨缺血性坏死引起的疾病,其病因尚不完全明确,但主要与以下因素相关:
1. 血管因素
血液供应不足:月状骨的血液供应变异较大,部分个体可能只有单一血管供血,易受损伤导致缺血。
创伤:手腕部反复微创伤或急性损伤(如骨折、脱位)可能损伤血管,引发缺血性坏死。
2. 解剖因素
尺骨负变异:尺骨长度短于桡骨,导致月状骨承受异常压力,增加缺血风险。
骨骼结构异常:如月状骨形状不规则或关节对线不良,可能影响血液流动。
3. 机械因素
重复性应力:长期从事手腕负重活动(如使用振动工具、举重)可导致月状骨 microtrauma。
职业或运动相关:常见于木工、机械操作员或运动员中。
4. 其他因素
系统性疾病:如镰状细胞病、类风湿关节炎或其他血管性疾病可能增加风险。
遗传倾向:某些遗传因素可能 predispose 个体 to 月状骨缺血。
idiopathic 原因:部分病例无明确诱因,称为特发性月状骨坏死。