圆锥角膜(圆锥形角膜)
圆锥角膜是怎么回事?
圆锥角膜的主要病因
圆锥角膜是一种角膜进行性变薄和向前凸出的疾病,导致不规则散光和视力下降。其确切病因尚不完全清楚,但被认为是多因素共同作用的结果,主要包括遗传因素、环境因素和生物力学因素。
1. 遗传因素
家族史:约10-20%的圆锥角膜患者有家族聚集现象,表明遗传易感性。
基因突变:与多个基因相关,如VSX1、SOD1等,可能影响角膜结构和强度。
2. 环境因素
眼部摩擦:频繁揉眼或眼部外伤可能诱发或加重病情,通过机械应力导致角膜变薄。
紫外线暴露:长期暴露于紫外线可能增加风险,但证据有限。
过敏和炎症:慢性眼部过敏(如过敏性结膜炎)可能导致炎症和角膜损伤。
3. 生物力学因素
角膜结构异常:胶原纤维排列紊乱和角膜基质变薄,削弱角膜强度。
酶活性异常:如基质金属蛋白酶(MMPs)活性增加,可能导致角膜组织降解。
4. 其他相关因素
系统性疾病:如Down综合征、Ehlers-Danlos综合征等结缔组织疾病,可能增加患病风险。
激素变化:青春期或妊娠期激素波动可能影响疾病进展。
氧化应激:自由基损伤可能参与角膜细胞凋亡和变薄过程。