肢端肥大症(巨人症，肢端肥大 ，)
肢端肥大症应该做哪些检查？
肢端肥大症的检查项目全解析
肢端肥大症的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
生长激素（GH）测定
随机GH水平：通常>1 μg/L
口服葡萄糖抑制试验（OGTT）：GH不被抑制到<1 μg/L
胰岛素样生长因子-1（IGF-1）测定
年龄和性别匹配的正常值上限
垂体功能评估
促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）
促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇
性激素水平（FSH、LH、睾酮/雌二醇）
二、影像学检查
垂体MRI
首选检查：评估垂体腺瘤的大小和位置
增强MRI可提高微小腺瘤的检出率
头颅CT
辅助检查：评估骨质改变和钙化
三、进阶检查
视野检查
评估视交叉受压情况
心脏超声
评估心肌肥厚和心功能
睡眠呼吸监测
排查睡眠呼吸暂停综合征
四、检查注意事项
空腹要求：
GH和IGF-1测定：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响GH分泌的药物（需医生指导）
随访建议：
确诊后定期复查GH和IGF-1水平
术后或药物治疗后需密切随访
重点提示：对于疑似肢端肥大症的患者，建议尽早进行GH和IGF-1的筛查，以避免延误诊断和治疗。
临床价值：
GH和IGF-1测定是诊断肢端肥大症的关键
垂体MRI是定位垂体腺瘤的金标准
综合评估并发症和合并症对治疗方案的制定至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
